基因检测“拯救”孕妇糖尿病：“我命由我，不由天”
《亲爱的数据》出品
在中国，孕期糖尿病发病率越来越高，每六个胎儿就有一个受到影响。随着二孩政策的全面放开，战况显得愈加惨烈，而全民对孕期糖尿病的意识还停留在很多年前。
一般认为，美国是糖尿病重灾区。
然而，“中国糖尿病发病人数高于印度和美国，位居世界第一。”
一般认为，糖尿病是老年人的疾病、
然而，“全球未确诊的成年糖尿病患者人数达到2.12亿，每2名成年糖尿病患者中便有1位未确诊。同时，全球有超过1亿的儿童和青少年罹患1型糖尿病。”
(数据来源，第8版全球糖尿病地图)
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中国每一年约有1800万孕产妇。各类病魔在这一战场伏击母亲和孩子的健康。在这其中，孕期糖尿病最不起眼，最不受人重视，而又极度危险的敌人。
遗憾的是，在中国开放二胎政策和糖尿病健康意识缺乏的背景下，战况更加惨烈。”吉林省妇幼保健院赵楠医生告诉《亲爱的数据》。
赵医生回忆，长春市的另一家医院里，一位来自周边农村的妇女怀孕33周时检查发现血糖相对高，伴有孕期糖尿病症状。生二胎，有经验，没重视。医生的百般挽留和劝说都无效。
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她毫不犹疑地在责任告知书上签上了名字，随即回家了。
孕妇当时的真实心态很难猜测。
两周过去了，胎儿健康状况开始崩坏了。她回到医院，哆哆嗦嗦地对大夫说“感觉胎动少了”。随即，两个医生轮流检查时都没有没听到胎心。
“死胎”，留在B超诊断书上的两个字触目惊心。
赵楠医生说，基因检测的费用是好几百块钱，尤其是北方相对来说孕妇接受度很低的。
一方面收入不高，医药费要省着花。
另一方面，“治病才愿意拿出钱”。
糖尿病防病意识差，为防病做一些检查，病人未必愿意查，医疗的费用大多花在治病上，花防病的钱的意识低。
因此，推动普查的社会意义很大。
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人无完人”是一个成语，也有生物学的意义。因为每个人身上的基因都不是完美的，每个孩子都有一定的几率会患有遗传疾病。
遗传疾病发生在谁家里，都是天大的不幸。
比如唐氏综合征，如果不做产前基因检测采取措施，对25岁的产妇来说，唐氏患儿的出生率在一千三百分之一，而对35岁的产妇来说达到了三百分之一。
中国在1994年颁布的《母婴保健法》推动普及唐氏筛查。
“年龄大于35岁的孕妇建议直接行产前诊断，如羊水穿刺，来确诊是否怀有唐氏综合征患儿”。孕期糖尿病基因检测是否有必要提高到这个级别，需要更多专家学者的论证。
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“基因检测”作为排头兵已经加入了人类健康保卫战，如果想长驱直入孕期糖尿病的战场，背后还需要强大的力量——云计算产业的成熟和人工智能算法的突破。
吉林省妇幼保健院产科主任付雪梅告诉《亲爱的数据》，基因检测对孕期糖尿病具有很大的社会价值。
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“咱国家是糖尿病大国。第一，糖尿病并发症很严重，终身治疗费用高。子女也可能会出现糖尿病。糖尿病成为 “传家宝”，代代相传，恶性循环。”第二、糖尿病是一个多基因遗传性疾病，孕期糖尿病的群体中的70%，十年、二十年之后很有可能会发展为糖尿病。
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基因修复在最近几年有非常振奋人心的进展，但还无法解决所有问题。但是如今基因检测先行一步，作为一种评估技术，提供较为准确的预测，将成为命运的天气预报。
预测风险这个事情对人类的生活都非常有意义，就像天气预报它也是一种预测。
不能完全准确判定明天下不下雨，预测的是下雨的概率。预测孕期糖尿病的意义在于，它本身是一个跟饮食和环境非常相关的一个病种。需要有孕期糖尿病天气预报来指导孕妇生活，将病的干预时间提前3-6个月及以上。
“基因并非关乎决定性、命运、起因，而只意味着概率。特定的基因变化可能会改变某种特定行为出现的概率，而更大的可能是，许多基因的微小差异会和环境相互作用，增加或者降低某种特征出现的概率。”
人不应该悲观于基因对生命的决定论，基因有基因的计划，但我们也有计划。因为人生的意义是我们自己赋予的，不是基因赋予的，《基因传：众生之源》一书作者穆克吉在书中写道。
DNA从出生到死亡很少发生变化，而人类对基因的解读能力却在不断发展。基因检测报告用科学的方法指导孕妇如何不走错路，这样才有可能更接近“我命由我不由天”的呐喊，更是将母亲的“感性之爱”推到了科学“理性之美”的灯光之下。(完)
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