世界老年痴呆日将来到 给我们的启示有什么？

9月21日是“世界老年痴呆日”。随着老年人口的逐渐增多，各种老龄化疾病的发生率也在日益提高，其中最为突出的是老年痴呆症。根据国内流行病学调查数据显示，年龄越大，老年痴呆发病率就越高，60岁以上老年痴呆发病率达5%左右，75岁以上达到10%左右，85岁发病率更达20%左右。

对此，绍兴市第七人民医院医务科科长梁胜林副主任医师表示，要正确认识老年痴呆，做到早发现、早诊断、早干预是关键。

据不完全调查显示，一些国内大城市中，老年痴呆症患者平均年龄都差不多提前了10岁。

为何老年痴呆的发病越来越趋于年轻化呢？

梁胜林认为，一方面可能与年龄及遗传有关，另一方面，现在高血压、高血脂等“三高”人群也越来越趋于年轻化，这在一定程度上导致老年痴呆的提前。另外，长时间熬夜、喝酒、抽烟等不良生活习惯以及肥胖、心脑血管疾病的高发也是诱发老年痴呆的重要因素。

早期表现为“近记忆力”减退

据梁胜林介绍，在老年痴呆的早期，绝大多数患者表现为健忘，特别是近记忆减退。所谓近记忆减退，就是刚刚发生的事情容易忘记，患者时常表现为“丢三落四”“说完就忘”，同一问题反复提问，但患者对十几年前发生的事记得清清楚楚，以致家人常认为患者的记忆并不差，因而容易忽视而拖延了就诊时机。

在采访过程中，一位郭老先生陪老伴前来咨询，郭老先生的老伴退休十几年了，身体一直不错，但今年开始总是很健忘：刚说完的话转身就不记得，钥匙、钱包更是一天要找好几次。经过医生的初步诊断，认为其老伴应是老年痴呆症的表现。

“老年痴呆症早期，有些患者的性格会发生改变，原本温和的脾气变得异常暴躁。”梁科长说，中期突出表现为“路盲”，甚至记不起子女的名字。

除此之外，70%左右的痴呆老人可能会出现精神病性的表现，比如嫉妒妄想、日夜颠倒、神志不清、胡言乱语等。梁胜林告诉笔者，他曾经遇到一位老人喜欢把垃圾收集堆放在家里，并躺在其中，而整间房子都是臭气熏天，甚至附近居民的生活都受到了影响。这种把不必要的东西当宝收藏其实就是一种精神病性的表现。

早发现早诊断早干预是关键

随着社会进入老龄化阶段，对于如何预防老年痴呆也成为了大家非常关注的话题。梁胜林指出，平时要多动脑勤动手，保持敏捷思维增强反应力，多接触新鲜事物；生活中积极预防老年性疾病；饮食上要以清淡为主，炊具方面尽量避免使用铝制的，最好用铁制的；要避免独处，多参加群体活动，特别是丧偶、独居老人，家人要多给予陪伴。
“对于已患有老年痴呆者，要保持乐观的态度，多与人沟通接触，而且家庭照料也是很重要的。”梁胜林表示，为防止丢失，家人可给老人带上一块记录联系信息的卡片或者腕带。同时，早期的老年痴呆是可用药物控制病情的，一旦出现相关症状，应尽早到相关正规医院检查。

老年痴呆症10大前兆症状

1记忆障碍

记忆障碍出现于早期，尤其是近记忆障碍，几十小时甚至数分钟前发生的事情都无法回忆。患者日常生活表现为“丢三落四”、“说完就忘”，反复提问想通的问题或反复述说相同的事情。

2语言障碍

找词困难往往是老年痴呆症中最早出现的语言障碍，主要表现在说话时找不到合适的词语，由于缺乏实质词汇而表现为空话连篇;或由于找词困难而用过多的解释来表达，终成唠唠叨叨。

3视觉空间技能障碍

在老年痴呆症早期及可有视空间技能障碍，其症状包括不能准确地判断物品的位置。有些痴呆患者在疾病的早期就可能在熟悉的环境中迷路。

4书写困难

因书写困难而导致写出的内容词不达意，如写信不能写清含义，这常常是引起家属注意的首发症状，特别是一些文化修养较好的老人。研究认为书写错误与远记忆障碍有关。

5失认和失用

是人是指病人不能辨认物体，尽管此时对物体的触觉或视觉要素都能辨认;失用是指虽有正常的活动能力与主观愿望，但不能执行已经学会的有目的的行动。检查老年性痴呆患者的失用和失认很困难，有时难以将其失用和失认与由于失语、视空间技能障碍和遗忘所造成的后果区别开。

6计算障碍

计算障碍常在老年痴呆中期出现，但在早期即可能有所表现，如购物时不会算账或算错帐。计算障碍出现的原因有很多种，可能是由于视空间障碍(不能正确列算式)，或因失语不理解算术作业要求，也可能是原发性计算不能。

7判断力差，注意力分散

老年痴呆症患者均可在早期出现判断力差，概况能力丧失，注意力分散等。

8精神障碍

精神症状在早期可表现为患者以自我为中心，狂躁，幻觉妄想，抑郁，性格改变，谵妄等，情绪不易控制。

9性格改变

性格改变在一部分患者中非常显著，多变的极为敏感多疑或非常恐惧，或变的越来越暴躁、固执。

10行为改变，运动障碍

老年痴呆症患者的运动在早期常表现正常，疾病中期患者行为可见幼稚笨拙，常进行无效劳动，无目的劳动。

认识障碍的治疗：

认知障碍是脑卒中、脑外伤以及各类痴呆患者常见的神经心理学症状。在脑损伤患者的康复过程中，认知功能损害是阻碍患者肢体功能与日常生活活动能力改善与提高的重要因素。重视各种认知功能障碍的临床表现，及时检查、及时诊断，将有助于及时治疗认知障碍，有助于缩短脑损伤康患者的康复疗程，促进脑损伤的康复。康复训练对减轻症状及延缓症状的进展具有重要的作用。训练包括注意力训练、记忆训练、计算力训练、及知觉障碍的训练等。

此款产品一般包括系统介绍、病例管理、筛查评估、康复训练四大模块。筛查评估是整个认知障碍的核心，设计了一套基于计算机运算原理的染指障碍评估量表，在达到全智能化争端的同时，还提供了诊断标准，让客户分析诊断的可信度。

编者获悉此款产品设计了与诊断想匹配的七种能力的康复训练，每一种能力的训练分为初级、中级和高级三个难度等级，根据中国大陆居民的语言及文化的差异将每个难度梯度又分成了更细的训练内容：结构组织能力（空间理解、空间综合、方位判断）、定向能力（时间定向、地点定向、人物定向）、专注能力（视觉专注、听觉专注、连线游戏）、语言能力（复述、命名、判断、理解、阅读、组句、选择、匹配）、记忆能力（形象记忆、逻辑记忆、运动记忆）、计算能力（直接运算、间接运算、创造性运算）、推理能力(次序推理、图像推理、时间推理）等。